怎樣判斷嬰兒有中耳炎
嬰兒中耳炎可通過觀察耳部異常表現(xiàn)、行為變化及伴隨癥狀判斷，常見表現(xiàn)有抓撓耳朵、哭鬧不安、發(fā)熱、耳道分泌物等。若出現(xiàn)疑似癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。
1、耳部異常表現(xiàn)
嬰兒中耳炎早期可能出現(xiàn)頻繁抓撓耳朵或拍打頭部行為，因耳內(nèi)壓力變化引發(fā)不適。部分患兒耳廓周圍皮膚發(fā)紅，耳道口可見淡黃色分泌物，若分泌物呈膿性可能提示鼓膜穿孔。家長需注意避免自行清理耳道，防止損傷。
2、行為變化
患兒常表現(xiàn)為夜間哭鬧加劇、拒絕平躺或哺乳，因體位改變會加重耳部疼痛。部分嬰兒出現(xiàn)煩躁不安、睡眠中斷，對聲音反應(yīng)遲鈍可能提示聽力暫時性下降。家長可嘗試豎抱緩解耳壓，但需警惕持續(xù)哭鬧超過2小時。
3、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒伴隨38℃以上發(fā)熱，可能與細(xì)菌感染有關(guān)。部分出現(xiàn)鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，因咽鼓管功能障礙誘發(fā)中耳炎。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉需警惕病原體全身擴(kuò)散。
4、體征檢查
醫(yī)生通過耳鏡檢查可見鼓膜充血、膨隆或液平面，聲導(dǎo)抗測試顯示鼓室負(fù)壓。血常規(guī)檢查可能提示白細(xì)胞升高，嚴(yán)重者需進(jìn)行膿液培養(yǎng)明確病原體。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時至兒科或耳鼻喉科就診。
5、高危因素
早產(chǎn)兒、配方奶喂養(yǎng)嬰兒及被動吸煙環(huán)境更易發(fā)病。感冒后3-5天為高發(fā)期，群體看護(hù)環(huán)境可能增加交叉感染概率。家長需注意保持鼻腔通暢，哺乳時避免嗆奶。
日常護(hù)理需保持嬰兒所處環(huán)境空氣流通，避免接觸二手煙。哺乳時采取半豎立姿勢，喂奶后輕拍背部促進(jìn)胃內(nèi)氣體排出。急性期可用溫?zé)崦矸笥诙芫徑馓弁?，但禁止自行使用滴耳液。若確診細(xì)菌性中耳炎，需遵醫(yī)囑足療程使用阿莫西林顆粒等抗生素，并定期復(fù)查鼓膜恢復(fù)情況。觀察期間如出現(xiàn)頸部僵硬、持續(xù)高熱等表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理。
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