右手腕很疼是怎么回事
右手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛，夜間癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕管切開減壓術(shù)。使用腕部支具制動有助于緩解癥狀。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指的人群，可能與洗衣、打字等重復(fù)動作有關(guān)。表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛，握拳時加重。急性期可冰敷，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。日常應(yīng)避免誘發(fā)動作，佩戴護(hù)腕保護(hù)。
3、外傷
手腕扭傷或骨折多由跌倒時手掌撐地等外力導(dǎo)致，可能伴隨腫脹、淤血和活動受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息冰敷，疑似骨折需用夾板固定后就醫(yī)。可遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，配合跌打萬花油外涂促進(jìn)恢復(fù)。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛。需完善類風(fēng)濕因子檢測，遵醫(yī)囑長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和塞來昔布膠囊治療。
5、痛風(fēng)
痛風(fēng)急性發(fā)作時腕關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅腫熱痛，與高尿酸血癥相關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期首選秋水仙堿片，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上。
日常應(yīng)注意手腕保暖，避免提重物和長時間使用手機(jī)電腦。工作時保持手腕中立位，每小時活動手腕5分鐘。睡眠時可用枕頭墊高手腕減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)畸形、發(fā)熱等癥狀，須立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，限制高鹽高脂飲食。
