基孔肯雅熱可累及多個系統(tǒng)，典型危害與癥狀有關(guān)，危害程度多數(shù)較輕且呈自限性，但嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性神經(jīng)系統(tǒng)損害、心肌炎或慢性關(guān)節(jié)炎等。

基孔肯雅熱最突出的急性危害在于致殘性的關(guān)節(jié)癥狀。患者常出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可迅速升高至39攝氏度以上，并伴有劇烈的頭痛、肌肉疼痛與全身疲乏無力。幾乎同時或稍晚出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛與腫脹，常見部位為手腕、腳踝、手指和膝蓋，這種疼痛往往較為劇烈，可導(dǎo)致患者無法正常行走或進行精細(xì)活動。多數(shù)患者的關(guān)節(jié)癥狀在發(fā)熱期結(jié)束后可逐漸消退。

部分患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)病變。即便在急性發(fā)熱期結(jié)束后，仍有相當(dāng)一部分患者的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和腫脹會持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年。這種慢性關(guān)節(jié)炎可影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。這種持續(xù)性癥狀可能與感染后引發(fā)的自身免疫反應(yīng)有關(guān)，需要風(fēng)濕免疫科進行長期的康復(fù)管理與對癥治療。

并發(fā)癥可導(dǎo)致更嚴(yán)重的危害。在極少數(shù)病例中，病毒可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起腦膜炎或腦膜腦炎，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊，甚至癲癇發(fā)作和昏迷。病毒還可能影響心臟，誘發(fā)心肌炎，導(dǎo)致心律失?；蛐牧λソ?。老年人、新生兒或有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，感染后病情可能更為嚴(yán)重。

基孔肯雅熱主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。目前尚無針對該病毒的特效抗病毒藥物，治療主要以緩解癥狀和支持治療為主。對急性期患者，可使用對乙酰氨基酚片等藥物來控制高熱和鎮(zhèn)痛，但應(yīng)避免使用阿司匹林或布洛芬等非甾體抗炎藥，因其可能增加出血風(fēng)險。對于慢性關(guān)節(jié)痛，可在醫(yī)生評估后考慮使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛與炎癥，并可聯(lián)合物理治療。預(yù)防的關(guān)鍵在于防蚊滅蚊，旅行或生活在疫區(qū)時，應(yīng)穿著長袖衣物、使用驅(qū)蚊劑、安裝紗窗紗門，并清除居住環(huán)境周邊的積水容器，以消除蚊蟲孳生地。

感染基孔肯雅熱后，充分的休息至關(guān)重要，應(yīng)避免勞累以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。在急性關(guān)節(jié)腫脹和疼痛期，可適當(dāng)冷敷以減輕炎癥反應(yīng)；進入慢性康復(fù)期后，則可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行適度的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和溫和的拉伸，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，但要避免對受累關(guān)節(jié)進行高強度和負(fù)重的鍛煉。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，以支持免疫系統(tǒng)恢復(fù)。對于已進入慢性關(guān)節(jié)炎階段的患者，建議定期到風(fēng)濕免疫科復(fù)診，監(jiān)測關(guān)節(jié)情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。