ast/alt偏低怎么回事？怎么辦

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AST/ALT偏低可能與營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期臥床、甲狀腺功能減退、慢性肝病、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、定期復(fù)查、生活方式干預(yù)等方式改善。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)或維生素攝入不足可能導(dǎo)致AST/ALT偏低，常見(jiàn)于嚴(yán)格素食者或消化吸收障礙患者。日常需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片、維生素B族片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。伴有體重下降、乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、長(zhǎng)期臥床

肌肉活動(dòng)減少會(huì)引起AST/ALT水平降低，多見(jiàn)于術(shù)后康復(fù)期或癱瘓患者。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、床邊坐立等?？膳浜鲜褂眉租挵菲?、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)肌力恢復(fù)情況。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低肝臟酶活性，表現(xiàn)為AST/ALT偏低合并TSH升高。需內(nèi)分泌科就診，常用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。伴隨怕冷、水腫等癥狀時(shí)需調(diào)整藥物劑量，定期復(fù)查甲狀腺功能。

4、慢性肝病

晚期肝硬化等疾病可能導(dǎo)致肝細(xì)胞合成功能下降，出現(xiàn)AST/ALT不升反降的現(xiàn)象。需完善肝臟超聲、彈性檢測(cè)等評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。出現(xiàn)腹水、黃疸等癥狀需住院治療。

5、遺傳代謝異常

罕見(jiàn)遺傳病如尿素循環(huán)障礙可導(dǎo)致酶活性持續(xù)偏低，多伴有發(fā)育遲緩、嘔吐等癥狀。需通過(guò)基因檢測(cè)確診，嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入并使用精氨酸顆粒、苯甲酸鈉顆粒等特殊藥物治療，需在代謝病專(zhuān)科長(zhǎng)期隨訪。

AST/ALT偏低者應(yīng)保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳制品、豆制品、瘦肉等，避免過(guò)度節(jié)食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善代謝狀態(tài)。需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，若出現(xiàn)明顯乏力、水腫或體重驟降應(yīng)及時(shí)就診。注意避免自行服用可能影響肝功能的藥物或保健品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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