新生兒血小板低的原因及后果
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新生兒血小板低可能由免疫性血小板減少癥、感染、遺傳性疾病、母體因素或早產(chǎn)等原因引起，嚴(yán)重時可導(dǎo)致皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血甚至顱內(nèi)出血等后果。
1、免疫性血小板減少癥
母嬰血型不合或母體抗體通過胎盤破壞胎兒血小板，表現(xiàn)為皮膚瘀點、臍帶滲血。需靜脈注射免疫球蛋白或輸注血小板，常用藥物包括靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液。
2、感染
細(xì)菌或病毒感染抑制骨髓造血功能，伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。需抗感染治療，如頭孢曲松鈉注射液、阿昔洛韋注射液，同時監(jiān)測血小板計數(shù)變化。
3、遺傳性疾病
如Wiskott-Aldrich綜合征等基因缺陷導(dǎo)致血小板生成障礙，多合并濕疹、反復(fù)感染。需基因檢測確診，必要時進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
4、母體因素
妊娠期高血壓或糖尿病可能影響胎兒血小板生成，出生后可見一過性血小板減少。通常2-3周自行恢復(fù)，嚴(yán)重時需短暫血小板輸注支持。
5、早產(chǎn)
骨髓發(fā)育不完善導(dǎo)致血小板生成不足，常見于胎齡小于32周的早產(chǎn)兒。需動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用促血小板生成藥物如艾曲泊帕乙醇胺片。
家長應(yīng)保持新生兒皮膚清潔避免外傷，喂養(yǎng)時注意觀察有無嘔吐物帶血或血便，定期復(fù)查血常規(guī)。避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物，接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手預(yù)防感染。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)瘀斑、煩躁哭鬧或意識改變，需立即就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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