慢支肺氣腫是什么病嚴(yán)重嗎
慢支肺氣腫是慢性支氣管炎合并肺氣腫的疾病,病情嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,少數(shù)可能發(fā)展為呼吸衰竭。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張并伴有肺泡壁破壞的病理狀態(tài)。
多數(shù)患者表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短,癥狀在秋冬季節(jié)或感染后加重。早期通過戒煙、避免粉塵刺激、接種流感疫苗等措施可延緩病情進(jìn)展。穩(wěn)定期可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑改善通氣,急性加重時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片控制感染。長(zhǎng)期氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練有助于提高生活質(zhì)量。
部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如自發(fā)性氣胸、肺動(dòng)脈高壓或慢性呼吸衰竭,需住院進(jìn)行無創(chuàng)通氣甚至機(jī)械支持治療。合并嚴(yán)重肺功能損害者,日?;顒?dòng)明顯受限,可能出現(xiàn)二氧化碳潴留導(dǎo)致肺性腦病。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?,必要時(shí)考慮肺減容手術(shù)或肺移植。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。冬季注意保暖防感冒,飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、新鮮蔬菜。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持適度活動(dòng)如散步、太極拳。每半年復(fù)查肺功能,出現(xiàn)痰量增多、膿痰或呼吸困難加重時(shí)及時(shí)就診。




