老人氣管炎喘的厲害怎么辦
老人氣管炎喘得厲害可通過保持環(huán)境濕潤、低流量吸氧、霧化吸入治療、口服平喘藥物、靜脈注射糖皮質(zhì)激素等方式緩解。氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏原接觸、慢性疾病等因素引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，但需注意避免冷風(fēng)直吹。臥床時抬高床頭15-30度，有助于減輕夜間喘息癥狀。
2、低流量吸氧
經(jīng)鼻導(dǎo)管給予1-2L/min氧氣吸入，改善低氧血癥。需監(jiān)測血氧飽和度維持在90%以上，避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。吸氧前后要清潔鼻腔，防止導(dǎo)管堵塞。
3、霧化吸入治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入，每日2-3次。霧化前清潔口腔，吸入時用口深吸氣、鼻呼氣，結(jié)束后漱口防止口腔真菌感染。霧化器需每日消毒避免交叉感染。
4、口服平喘藥物
可選用氨茶堿緩釋片或多索茶堿膠囊擴張支氣管，配合孟魯司特鈉片抗炎。服藥期間避免飲用咖啡或濃茶，監(jiān)測心率變化。若出現(xiàn)惡心、心悸等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
5、靜脈注射糖皮質(zhì)激素
對于急性發(fā)作期患者，可短期使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握療程，用藥期間監(jiān)測血糖和電解質(zhì)水平。合并消化道潰瘍者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑使用。
日常需注意防寒保暖，外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。飲食選擇高蛋白、高維生素的溫軟食物，少量多餐避免飽食加重呼吸困難。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，適當(dāng)進行腹式呼吸訓(xùn)練增強肺功能。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇紫紺、意識模糊等表現(xiàn)時需立即急診救治。
