椎體終板炎怎么辦
椎體終板炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。椎體終板炎通常由椎間盤退變、外傷、感染、代謝異常、免疫因素等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持脊柱中立位。使用腰圍支撐可減少椎體壓力，避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。日常可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每次維持5-10秒，重復(fù)10-15次。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，每日1-2次。脈沖射頻治療能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。急性期后可嘗試水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎性反應(yīng)，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，合并骨質(zhì)疏松需配合阿侖膦酸鈉片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，配合艾灸命門穴、腎俞穴。中藥熏蒸選用伸筋草、透骨草各30克水煎熏洗。推拿手法以滾法、揉法松解肌肉痙攣，禁止暴力扳動(dòng)。針灸選取夾脊穴、委中穴行平補(bǔ)平瀉法。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于終板伴椎體骨折者，椎間融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間盤射頻消融可減輕神經(jīng)壓迫，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)20分鐘。游泳和八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性，疼痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。
