開放性軟組織損傷有以下哪幾種
開放性軟組織損傷主要包括擦傷、撕裂傷、切割傷、刺傷和貫通傷等類型。這些損傷通常由外力作用導(dǎo)致皮膚及皮下組織完整性破壞，可能伴隨出血、疼痛或感染風(fēng)險。
1、擦傷
擦傷是表皮層與粗糙表面摩擦導(dǎo)致的淺表損傷，常見于跌倒或碰撞。創(chuàng)面可見點狀出血和漿液滲出，基底呈粉紅色。輕微擦傷可用生理鹽水沖洗后外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，創(chuàng)面較大時需用無菌凡士林紗布覆蓋。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面。
2、撕裂傷
撕裂傷多由鈍性暴力牽拉造成皮膚不規(guī)則裂開，常見于機械絞傷或運動損傷。傷口邊緣呈鋸齒狀，可能伴有皮下組織外露。需急診清創(chuàng)后采用可吸收縫線分層縫合，術(shù)后口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。深度撕裂可能需探查神經(jīng)血管損傷。
3、切割傷
切割傷由銳器垂直作用于皮膚形成邊緣整齊的傷口，常見于刀具或玻璃劃傷。傷口深度與銳器鋒利度相關(guān)，可能傷及肌腱或血管。淺表切割可用醫(yī)用膠粘合，深達皮下者需縫合修復(fù)。清創(chuàng)后可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
4、刺傷
刺傷是尖銳物體垂直刺入形成的深而窄的傷口，如釘子或針具所致。傷口外部雖小但內(nèi)部可能損傷深層組織，異物殘留風(fēng)險高。需擴創(chuàng)探查并注射破傷風(fēng)抗毒素，必要時配合口服左氧氟沙星片控制感染。禁止自行擠壓傷口。
5、貫通傷
貫通傷指致傷物穿透體表形成入口和出口的損傷，常見于槍彈傷或長矛刺傷。可能伴隨空腔臟器穿孔或大血管損傷。需緊急手術(shù)探查止血，術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉抗感染。出口通常比入口損傷更嚴(yán)重，須全面評估傷道軌跡。
所有開放性損傷均需徹底清創(chuàng)并保持創(chuàng)面清潔干燥，定期更換敷料觀察愈合情況。深度損傷或污染嚴(yán)重者需預(yù)防性使用抗生素，必要時進行破傷風(fēng)免疫?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈活動牽拉傷口，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù)。如出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多等感染征象須及時就醫(yī)。
.jpg)
