感覺想尿卻尿不出來怎么回事
感覺想尿卻尿不出來可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿頻尿急但排尿困難，常伴有排尿疼痛或尿液渾濁?？赡芘c細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、尿液異味。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、前列腺增生
中老年男性出現(xiàn)排尿困難可能與前列腺增生壓迫尿道有關(guān)，常伴隨尿線變細(xì)、夜尿增多?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿躊躇、尿后滴瀝?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。避免久坐和飲酒刺激。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮可能導(dǎo)致尿急但排尿不暢，常伴有尿頻?？赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)尿意、尿量少?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，控制飲水量。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)損傷可能引起排尿障礙，常伴有尿潴留或尿失禁?？赡芘c神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿無力、殘余尿增多。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物配合間歇導(dǎo)尿。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥引起的尿道狹窄會(huì)導(dǎo)致排尿困難，常伴隨尿流分叉。可能與瘢痕形成有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。需通過尿道造影確診，輕度可遵醫(yī)囑使用頭孢地尼膠囊配合尿道擴(kuò)張，重度需行尿道成形術(shù)。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免攝入咖啡因和酒精。定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善膀胱功能，如癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水等并發(fā)癥，建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生診斷。中老年患者每年應(yīng)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
