腳后跟內(nèi)側(cè)疼痛

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腳后跟內(nèi)側(cè)疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛加重、活動(dòng)后緩解、局部壓痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，可能與長(zhǎng)期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的尖銳突起，多因足底筋膜長(zhǎng)期牽拉刺激導(dǎo)致。疼痛常呈針刺樣，久站或行走時(shí)加劇。可通過(guò)超聲波治療、體外沖擊波等物理療法緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨刺。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱過(guò)度使用或急性損傷引發(fā)，表現(xiàn)為跟腱止點(diǎn)處腫脹壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用氟比洛芬巴布膏緩解炎癥，配合離心性跟腱拉伸康復(fù)訓(xùn)練。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦壓迫導(dǎo)致，局部可見(jiàn)紅腫熱痛，按壓有波動(dòng)感。需更換寬松軟底鞋，急性期可冰敷，遵醫(yī)囑注射糖皮質(zhì)激素類藥物如復(fù)方倍他米松注射液。

5、神經(jīng)壓迫

脛神經(jīng)或足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)受壓可引發(fā)放射性疼痛，可能伴有麻木或灼熱感。需通過(guò)肌電圖明確診斷，輕者可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重者需手術(shù)松解神經(jīng)卡壓。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底；夜間可使用足踝支具保持筋膜拉伸。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)明顯腫脹變形，須盡早就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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