唇周炎可通過(guò)一般治療、外用藥物、內(nèi)服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。唇周炎通常由環(huán)境刺激、不良習(xí)慣、感染、免疫異常、系統(tǒng)性疾病等原因引起。

一、一般治療

一般治療是唇周炎的基礎(chǔ)干預(yù)措施，主要針對(duì)環(huán)境刺激和不良習(xí)慣等非疾病因素。環(huán)境刺激可能與長(zhǎng)期暴露于寒冷、干燥、強(qiáng)風(fēng)或日光紫外線(xiàn)有關(guān)，通常表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、發(fā)紅。治療措施包括避免接觸刺激性環(huán)境，外出時(shí)使用具有保濕和防曬功能的潤(rùn)唇膏，保持唇部濕潤(rùn)。不良習(xí)慣可能與頻繁舔舐嘴唇、撕扯唇部死皮有關(guān)，通常表現(xiàn)為唇周皮膚浸漬、皸裂甚至出血。治療措施是糾正不良習(xí)慣，多喝水，飲食中注意補(bǔ)充B族維生素，避免食用過(guò)燙或辛辣食物對(duì)唇部造成進(jìn)一步刺激。

二、外用藥物

外用藥物適用于局部癥狀明顯的唇周炎，如存在明確感染或炎癥反應(yīng)時(shí)。感染可能與細(xì)菌或真菌侵襲有關(guān)，細(xì)菌感染通常表現(xiàn)為唇周紅腫、疼痛，可能出現(xiàn)膿點(diǎn)；真菌感染如念珠菌性口角炎，通常表現(xiàn)為口角潮紅、浸漬發(fā)白、糜爛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏；真菌感染可外用克霉唑乳膏或咪康唑乳膏。對(duì)于非感染性的過(guò)敏性唇炎或接觸性唇炎，表現(xiàn)為唇部腫脹、瘙癢、起小水皰，可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。

三、內(nèi)服藥物

內(nèi)服藥物主要用于病情較重、反復(fù)發(fā)作或由系統(tǒng)性疾病引發(fā)的唇周炎。免疫異?？赡芘c自身免疫反應(yīng)有關(guān)，如扁平苔蘚、紅斑狼瘡累及唇部，通常表現(xiàn)為唇部持久性糜爛、白色網(wǎng)狀條紋或盤(pán)狀紅斑。治療需在醫(yī)生明確診斷后，可能使用羥氯喹片、沙利度胺片等免疫調(diào)節(jié)藥物。對(duì)于嚴(yán)重的過(guò)敏性唇炎，口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片有助于緩解瘙癢和腫脹。若唇周炎與B族維生素缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為口角炎、舌炎，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。所有內(nèi)服藥物均需在醫(yī)生評(píng)估后使用，不可自行用藥。

四、物理治療

物理治療可作為某些特定類(lèi)型唇周炎的輔助手段。對(duì)于慢性、肥厚性或瘢痕性唇炎，物理治療有助于改善局部血液循環(huán)、軟化組織。例如，窄譜中波紫外線(xiàn)照射對(duì)某些類(lèi)型的濕疹性唇炎或扁平苔蘚有一定療效。二氧化碳點(diǎn)陣激光可用于處理唇部因慢性炎癥引起的色素沉著或輕微瘢痕。這些治療均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生操作，治療前需明確診斷，評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥，并非所有唇周炎都適合物理治療。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療僅適用于極少數(shù)經(jīng)久不愈、存在癌變風(fēng)險(xiǎn)或已發(fā)生癌變的唇周病變。系統(tǒng)性疾病如長(zhǎng)期不愈的糜爛型扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡，若局部出現(xiàn)異常增生、硬結(jié)，經(jīng)病理活檢提示有上皮異常增生或已發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌時(shí)，則需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括病灶局部擴(kuò)大切除術(shù)，必要時(shí)還需進(jìn)行唇部整形修復(fù)以恢復(fù)外觀(guān)和功能。手術(shù)治療是最后的選擇，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估和病理診斷。

唇周炎患者日常應(yīng)注意唇部護(hù)理，選擇成分簡(jiǎn)單、無(wú)香精色素的潤(rùn)唇產(chǎn)品。飲食宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，避免過(guò)熱、過(guò)辣食物刺激。注意觀(guān)察唇部變化，若出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈的糜爛、硬結(jié)、出血或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或口腔黏膜科就診，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿盲目使用偏方或長(zhǎng)期濫用激素藥膏，以免延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。