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權(quán)威問(wèn)答

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牙齒爛了個(gè)洞里面是黑的是怎么回事
病情描述:
牙齒爛了個(gè)洞里面是黑的是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    牙齒出現(xiàn)黑色齲洞可能由牙釉質(zhì)脫礦、細(xì)菌侵蝕、牙髓感染、深齲發(fā)展等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙等方式干預(yù)。

    1、牙釉質(zhì)脫礦

    長(zhǎng)期酸性環(huán)境導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦物質(zhì)流失形成白堊斑,未及時(shí)處理可能發(fā)展為黑色齲損。減少碳酸飲料攝入并使用含氟牙膏可延緩進(jìn)展。

    2、細(xì)菌侵蝕

    變形鏈球菌代謝產(chǎn)酸腐蝕牙體組織,形成黑色腐質(zhì)。需專業(yè)清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,配合氯己定含漱液控制菌斑。

    3、牙髓感染

    齲壞穿透牙本質(zhì)達(dá)牙髓腔時(shí),壞死組織分解產(chǎn)生硫化鐵致黑。需根管治療清除感染源,必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑消毒。

    4、深齲發(fā)展

    齲損累及牙本質(zhì)深層近髓時(shí),色素沉積呈現(xiàn)墨浸狀。深齲可能引發(fā)牙髓炎,需即刻進(jìn)行間接蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)。

    發(fā)現(xiàn)齲洞應(yīng)及時(shí)就診,日常使用含氟牙膏刷牙并定期潔牙,避免冷熱刺激加重癥狀。重度齲壞需拍攝牙片評(píng)估是否保留患牙。

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