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胃炎一定有幽門螺桿菌嗎
病情描述:
胃炎一定有幽門螺桿菌嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胃炎不一定由幽門螺桿菌引起,常見病因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激、自身免疫反應(yīng)、膽汁反流等。

    1、幽門螺桿菌

    幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,可能引發(fā)胃黏膜炎癥和潰瘍,治療需采用抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。

    2、藥物刺激

    長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致化學(xué)性胃炎,表現(xiàn)為胃痛和出血,需停用損傷性藥物并改用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁。

    3、自身免疫

    自身免疫性胃炎與抗壁細(xì)胞抗體相關(guān),常伴隨維生素B12缺乏,需補(bǔ)充維生素B12并使用潑尼松等免疫抑制劑控制病情。

    4、膽汁反流

    十二指腸內(nèi)容物反流可損傷胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹灼痛,治療需促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂中和膽汁酸。

    胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查明確病因。

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