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甲狀腺結(jié)節(jié)可能影響聲帶功能,常見于結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)或侵犯周圍組織,需警惕聲音嘶啞、發(fā)聲困難等癥狀。
較小結(jié)節(jié)可能對喉返神經(jīng)產(chǎn)生輕微機(jī)械壓迫,導(dǎo)致間歇性聲帶振動異常??赏ㄟ^頸部超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,無須特殊治療。
快速增大的結(jié)節(jié)會造成喉返神經(jīng)持續(xù)性受壓,引發(fā)聲帶麻痹。需要甲狀腺功能檢查和細(xì)針穿刺活檢,必要時(shí)行手術(shù)減壓。
甲狀腺癌侵犯喉返神經(jīng)時(shí)會導(dǎo)致固定的聲帶位置異常。伴隨頸部淋巴結(jié)腫大,需手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放射治療。
甲狀腺切除術(shù)中可能損傷喉返神經(jīng),表現(xiàn)為術(shù)后即刻聲音改變。需喉鏡評估聲帶運(yùn)動功能,部分病例需要嗓音康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,進(jìn)行適度發(fā)聲練習(xí),若出現(xiàn)持續(xù)聲音異常需及時(shí)復(fù)查甲狀腺及喉部情況。