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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
心理治療和藥物治療如何抉擇？
病情描述:
心理疾病是最難治愈的，我在吃了很多的藥物之后，效果也不是很好，有朋友說可以試試心理治療，那心理治療和藥物治療如何抉擇？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    心理治療與藥物治療的選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個體差異及治療目標(biāo)綜合判斷，輕度心理問題可優(yōu)先心理治療，中重度需藥物聯(lián)合心理干預(yù)。

    1、病情評估

    精神科醫(yī)生會通過癥狀持續(xù)時間、社會功能損害程度等評估病情。急性發(fā)作或伴隨自殺傾向需緊急藥物干預(yù)，慢性問題可嘗試心理治療。

    2、治療目標(biāo)

    藥物更適合快速控制幻覺、失眠等生物學(xué)癥狀，心理治療則針對創(chuàng)傷修復(fù)、行為模式調(diào)整等長期改善，兩者常需階梯式結(jié)合使用。

    3、藥物特性

    抗抑郁藥需2-4周起效，抗焦慮藥作用較快但易耐受。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀等適合長期維持治療。

    4、治療形式

    認(rèn)知行為治療對焦慮抑郁實證有效，精神動力學(xué)治療適合人格問題。團(tuán)體治療改善社交障礙，家庭治療處理關(guān)系沖突。

    建議在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案，治療期間定期復(fù)診評估療效，配合規(guī)律作息與適度運動有助于康復(fù)。

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