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權(quán)威問答

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曲馬多肌注有劑量限制嗎？
病情描述:
最近腰痛越來越重，醫(yī)生給予了肌注曲馬多。曲馬多肌注有劑量限制嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔡晶晶 主治醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    曲馬多肌注劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，過量使用可能導(dǎo)致呼吸抑制或成癮等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

    1、劑量限制

    曲馬多肌注單次劑量通常不超過100毫克，24小時(shí)內(nèi)總量不超過400毫克，具體需根據(jù)患者疼痛程度及肝腎功能調(diào)整。

    2、特殊人群

    老年患者、肝腎功能不全者需減量使用，兒童用藥須由醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)收益比，禁止用于12歲以下兒童。

    3、風(fēng)險(xiǎn)控制

    長期使用需監(jiān)測藥物依賴傾向，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，建議采用階梯式減量方案。

    4、禁忌情況

    酒精中毒、中樞抑制劑使用期間禁用，癲癇患者慎用，與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。

    使用曲馬多期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，出現(xiàn)嗜睡、惡心等癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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當(dāng)出現(xiàn)腔隙性腦梗死時(shí)，可以選擇藥物保守治療，一般在發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)，可以應(yīng)用溶栓的藥物進(jìn)行治療；還可以應(yīng)用抗血小板的藥物、抗凝的藥物、降纖的藥物、血管擴(kuò)張的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等，控制腦梗死的進(jìn)一步發(fā)展，緩解病情。
腔隙性腦梗死患者經(jīng)藥物治療及時(shí)控制病情
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