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權(quán)威問(wèn)答

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脈壓差太大或者脈壓差太小是病嗎
病情描述:
我很疑惑,想知道脈壓差太大或者脈壓差太小是病嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    脈壓差異??赡苁羌膊⌒盘?hào),脈壓差過(guò)大常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,脈壓差過(guò)小可能提示心力衰竭、心包積液等。

    1、動(dòng)脈硬化

    血管彈性降低導(dǎo)致收縮壓升高、舒張壓降低,形成脈壓差增大,可能伴隨頭暈、心悸??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、氨氯地平、硝酸異山梨酯等藥物。

    2、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

    心臟舒張期血液反流使舒張壓顯著降低,脈壓差增大,可能出現(xiàn)心絞痛、活動(dòng)后氣促。需評(píng)估后使用美托洛爾、依那普利、呋塞米等藥物。

    3、心力衰竭

    心臟泵血功能下降導(dǎo)致收縮壓降低,脈壓差縮小,常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫。治療可選用地高辛、螺內(nèi)酯、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等藥物。

    4、心包積液

    心臟受壓使收縮壓和舒張壓均下降,脈壓差減小,可能伴有頸靜脈怒張、奇脈。需針對(duì)病因治療,必要時(shí)行心包穿刺引流。

    建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化,控制鹽分?jǐn)z入并保持適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)脈壓差持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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