輸卵管妊娠可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育異常、輔助生殖技術(shù)等原因引起,可通過藥物或手術(shù)治療。
輸卵管炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或狹窄,影響受精卵正常通過?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹疼痛、異常陰道出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物控制感染。
既往輸卵管手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)改變或瘢痕形成,增加異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。常見伴隨癥狀包括停經(jīng)后腹痛、陰道流血。需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤或手術(shù)治療。
先天性輸卵管過長、過細(xì)或蠕動(dòng)異??赡茏璧K受精卵運(yùn)行。這類患者可能無明顯癥狀,多在妊娠早期出現(xiàn)急腹癥。通常需要手術(shù)干預(yù)。
體外受精-胚胎移植等操作可能增加輸卵管妊娠概率,與胚胎移植位置異常有關(guān)?;颊咝杳芮斜O(jiān)測血HCG和超聲變化,必要時(shí)使用甲氨蝶呤或手術(shù)治療。
建議有輸卵管妊娠高危因素的女性孕前進(jìn)行婦科檢查,妊娠早期及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。