闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹疼痛。闌尾位于人體右下腹,疼痛位置主要與闌尾解剖位置、炎癥發(fā)展階段、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
約70%患者初期出現(xiàn)上腹或臍周隱痛,6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),即髂前上棘與臍連線中外1/3處。
妊娠期闌尾炎因子宮推擠可表現(xiàn)為右上腹痛,內(nèi)臟反位者可能出現(xiàn)左下腹痛,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
化膿性闌尾炎疼痛呈持續(xù)性加劇,穿孔后疼痛可能暫時(shí)減輕但腹膜刺激征加重,伴發(fā)熱、嘔吐等癥狀。
右側(cè)輸尿管結(jié)石、女性盆腔炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等疾病也可能引發(fā)右下腹痛,需通過(guò)血常規(guī)、超聲等檢查鑒別。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛建議立即禁食禁水,避免按壓腹部,及時(shí)前往急診外科就診,延誤治療可能引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。