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拜阿司匹林(阿司匹林腸溶片)在醫(yī)生指導(dǎo)下可長期服用,但需嚴(yán)格評估心血管風(fēng)險與出血概率。長期使用的主要考量因素包括適應(yīng)癥明確、胃腸道耐受性、藥物相互作用及定期監(jiān)測。
心腦血管疾病二級預(yù)防是長期用藥的核心指征,需通過心電圖、血脂等檢查確認(rèn)血栓高風(fēng)險狀態(tài)。
長期用藥可能損傷胃黏膜,建議聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,并觀察黑便等出血癥狀。
與抗凝藥華法林或糖皮質(zhì)激素聯(lián)用會增加出血風(fēng)險,用藥期間需復(fù)查凝血功能。
每3-6個月需檢查血常規(guī)、便潛血,腎功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
服用期間出現(xiàn)嘔血、劇烈頭痛等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常避免飲酒并定期隨訪調(diào)整用藥方案。