闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹疼痛,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)左下腹或全腹痛,疼痛位置差異主要與闌尾解剖變異、炎癥范圍、患者年齡等因素有關(guān)。
多數(shù)患者疼痛始于臍周或上腹部,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥氏點,此處為闌尾根部體表投影。
盆腔位闌尾或盲腸旋轉(zhuǎn)異常時,疼痛可出現(xiàn)在左下腹,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
化膿性闌尾炎或穿孔后,疼痛范圍可能擴大至全腹,伴有腹膜刺激征和發(fā)熱。
兒童及孕婦因闌尾位置偏移,疼痛部位常不典型,易與腸痙攣或婦科疾病混淆。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛建議禁食并立即就醫(yī),避免劇烈運動以防闌尾穿孔,確診后需遵醫(yī)囑選擇保守抗感染或手術(shù)治療。