滿月寶寶黃疸值正常范圍是血清總膽紅素不超過12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克每分升,具體數(shù)值受喂養(yǎng)方式、出生體重、日齡等因素影響。
多數(shù)新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)高峰,7-10天消退,血清膽紅素每日上升幅度小于5毫克每分升,通常無須特殊治療,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)幫助排泄即可。
純母乳喂養(yǎng)的嬰兒黃疸可能持續(xù)2-3周,膽紅素值通常不超過15毫克每分升,暫停母乳3天后膽紅素下降超過20%可確診,恢復(fù)母乳后黃疸可能反復(fù)但不會加重。
出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,每日膽紅素上升超過5毫克每分升,足月兒超過12.9毫克每分升或持續(xù)超過2周,可能與溶血性疾病、感染等因素有關(guān),需光療或換血治療。
早產(chǎn)兒肝臟代謝能力較弱,黃疸出現(xiàn)早、持續(xù)時間長,膽紅素超過15毫克每分升需干預(yù),光療閾值需根據(jù)胎齡、體重、日齡等綜合評估。
家長需每日觀察寶寶皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展快或伴有嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。