拔除下頜智齒后上頜智齒多數(shù)情況下可以保留。上頜智齒是否需要拔除主要取決于咬合功能、鄰牙健康、齲齒風險以及口腔空間等因素。
若上頜智齒與下頜缺失牙無咬合接觸,長期可能導致牙齒伸長或食物嵌塞,此時建議拔除;若存在正常咬合關系可保留。
上頜智齒若傾斜擠壓鄰牙或導致鄰牙齲壞,需拔除;若與鄰牙位置關系正常且無損害,可觀察保留。
上頜智齒位置靠后清潔困難易發(fā)齲,需評估患者口腔衛(wèi)生習慣,高齲風險者建議預防性拔除。
上頜骨空間充足且智齒萌出位置正,可保留;若存在反復冠周炎或囊腫風險,需手術干預。
建議每6-12個月進行口腔檢查,通過全景片評估智齒狀態(tài),日常使用沖牙器清潔智齒區(qū)域,避免過硬食物刺激。