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帕金森晚期死前有征兆嗎

病情描述:

現(xiàn)在我爸爸已經(jīng)是帕金森晚期了，身體越來越不好了，擔心會死。帕金森晚期死前有征兆嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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邵自強主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

帕金森病晚期死前可能出現(xiàn)運動功能完全喪失、吞咽困難、嚴重肺炎、多器官衰竭等征兆。
1、運動功能喪失
晚期患者常表現(xiàn)為全身僵硬、完全無法自主活動，需長期臥床，可能與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元廣泛壞死有關?？勺襻t(yī)囑使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物延緩進展。
2、吞咽困難
咽喉肌強直導致進食飲水嗆咳，易引發(fā)吸入性肺炎。建議采用鼻飼或胃造瘺維持營養(yǎng)，配合吞咽康復訓練，必要時使用肉毒毒素緩解肌張力。
3、嚴重肺炎
長期臥床及吞咽障礙易誘發(fā)反復肺部感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、膿痰。需及時使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗生素，加強翻身拍背護理。
4、多器官衰竭
疾病終末期常合并心腎功能衰竭，與長期營養(yǎng)不良和代謝紊亂相關。此時以姑息治療為主，可適當使用利尿劑、血管活性藥物維持生命體征。
家屬需密切觀察患者生命體征變化，保持皮膚清潔，定期協(xié)助翻身，必要時尋求臨終關懷團隊支持。

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