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三尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
病情描述:
我孩子出生一個月后發(fā)現(xiàn)心臟有異常,醫(yī)生說可能存在三尖瓣關(guān)閉不全的情況,這個病怎么治療呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李宏義 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    三尖瓣關(guān)閉不全可通過藥物治療、外科手術(shù)、介入治療、生活方式調(diào)整等方式治療。三尖瓣關(guān)閉不全通常由風(fēng)濕性心臟病、肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病等原因引起。

    1、藥物治療

    使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪;血管擴(kuò)張劑降低肺動脈壓力,如硝酸甘油、硝普鈉;強(qiáng)心藥物改善心功能,如地高辛、米力農(nóng)。

    2、外科手術(shù)

    重度關(guān)閉不全需行三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),可能與肺動脈高壓、瓣膜退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀。

    3、介入治療

    經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)適用于高風(fēng)險患者,可能與創(chuàng)傷性瓣膜損傷、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后氣促、肝區(qū)疼痛等癥狀。

    4、生活方式調(diào)整

    限制鈉鹽攝入每日不超過5克,控制液體攝入量,避免劇烈運(yùn)動,監(jiān)測體重變化,戒煙限酒。

    建議定期復(fù)查心臟超聲,根據(jù)心功能分級調(diào)整活動強(qiáng)度,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時需及時就醫(yī)。

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