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房間隔缺損介入封堵術的適應癥有哪些
病情描述:
想帶孩子去做房間隔缺損介入封堵術，聽說這種手術方法要好一些。房間隔缺損介入封堵術的適應癥有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    房間隔缺損介入封堵術的適應癥主要有繼發(fā)孔型房間隔缺損、缺損邊緣距周圍結(jié)構(gòu)足夠距離、無明顯肺動脈高壓、無其他需手術矯正的心臟畸形。

    1、繼發(fā)孔型缺損

    適用于中央型繼發(fā)孔房間隔缺損，缺損直徑通常在5-36毫米范圍內(nèi)，且缺損邊緣完整。需經(jīng)超聲心動圖確認缺損類型及解剖條件。

    2、邊緣距離足夠

    缺損邊緣距二尖瓣、上腔靜脈、冠狀靜脈竇等關鍵部位需大于5毫米，確保封堵器放置后不影響周圍心臟結(jié)構(gòu)功能。

    3、肺動脈壓正常

    患者靜息狀態(tài)下肺動脈收縮壓應低于50mmHg，無不可逆性肺血管病變。需通過心導管檢查評估肺血管阻力情況。

    4、無合并畸形

    不合并需外科處理的肺靜脈異位引流、室間隔缺損等復雜畸形。單純房間隔缺損患者介入治療效果最佳。

    術后需定期復查心臟超聲，避免劇烈運動1個月，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預防血栓形成。

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