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主動(dòng)脈粥樣硬化是否嚴(yán)重需根據(jù)斑塊穩(wěn)定性及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)判斷，多數(shù)早期患者無(wú)明顯癥狀，但進(jìn)展期可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中等危急情況。

1、斑塊穩(wěn)定性

穩(wěn)定斑塊僅導(dǎo)致血管狹窄，可通過(guò)他汀類(lèi)藥物（如阿托伐他?。?、抗血小板藥（如阿司匹林）控制，配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

不穩(wěn)定斑塊易破裂形成血栓，需緊急處理，常用藥物包括氯吡格雷、替格瑞洛，嚴(yán)重時(shí)需血管支架或搭橋手術(shù)。

3、基礎(chǔ)疾病控制

合并高血壓或糖尿病會(huì)加速病情，需聯(lián)合降壓藥（氨氯地平）、降糖藥（二甲雙胍）治療，定期監(jiān)測(cè)血脂血糖。

4、終末器官損害

已出現(xiàn)心腎功能不全者預(yù)后較差，需限制鈉鹽攝入，避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)行血液凈化治療。

建議每半年復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂四項(xiàng)，嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg，每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘有助于延緩病情進(jìn)展。