小兒扳機(jī)指可通過手法按摩、支具固定、局部注射治療、手術(shù)松解等方式治療。小兒扳機(jī)指通常由先天性腱鞘狹窄、反復(fù)摩擦刺激、炎癥反應(yīng)、外傷等原因引起。
家長需每日輕柔按摩患兒屈曲手指,幫助肌腱滑動。先天性腱鞘狹窄可能導(dǎo)致肌腱卡壓,表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)有彈響。可配合熱敷緩解癥狀。
建議家長使用夜間支具保持患兒手指伸展位。反復(fù)摩擦刺激會加重腱鞘水腫,支具固定可減少關(guān)節(jié)活動,常用鋁制或塑料材質(zhì)定制支具。
糖皮質(zhì)激素局部注射可減輕炎癥反應(yīng),需由醫(yī)生操作。伴隨腱鞘充血腫脹時(shí),可選用醋酸潑尼松龍、曲安奈德、復(fù)方倍他米松等藥物。
外傷后嚴(yán)重粘連需行腱鞘切開術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,切開狹窄腱鞘后手指活動可立即改善,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常避免患兒過度使用手指,選擇寬松衣物減少摩擦,發(fā)現(xiàn)手指活動障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。