指節(jié)墊可能由遺傳因素、機械摩擦、局部炎癥反應(yīng)、結(jié)締組織增生等原因引起,可通過局部用藥、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
部分患者有家族遺傳傾向,可能與基因突變導(dǎo)致的皮膚角質(zhì)異常增生有關(guān)。建議避免反復(fù)摩擦刺激,可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、尿素乳膏、維A酸乳膏等藥物軟化角質(zhì)。
長期手工勞動或關(guān)節(jié)部位反復(fù)受壓摩擦可導(dǎo)致局部角質(zhì)層增厚。減少關(guān)節(jié)部位機械性刺激,必要時使用硅膠護墊防護,癥狀明顯時可外用地奈德乳膏、鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等糖皮質(zhì)激素。
慢性皮炎或創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)可能誘發(fā)纖維組織增生。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處硬結(jié)伴輕度壓痛,需排查銀屑病等原發(fā)病,可聯(lián)合使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
少數(shù)與掌腱膜攣縮癥等疾病相關(guān),特征為皮下纖維斑塊形成。若影響關(guān)節(jié)活動需手術(shù)松解,確診需結(jié)合病理檢查排除腫瘤性病變。
日常應(yīng)保持皮膚濕潤,避免抓撓刺激,關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)持續(xù)增厚的硬結(jié)建議盡早就診皮膚科明確性質(zhì)。