血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病患者不建議飲酒。飲酒可能加重炎癥反應(yīng)、影響藥物代謝、導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、誘發(fā)胃腸道不適。
酒精會刺激促炎因子釋放,加劇關(guān)節(jié)滑膜炎癥,臨床表現(xiàn)為晨僵時(shí)間延長、夜間疼痛加重,需嚴(yán)格戒酒并配合非甾體抗炎藥治療。
甲氨蝶呤等慢作用抗風(fēng)濕藥經(jīng)肝臟代謝,飲酒會增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,治療期間須絕對禁酒并定期監(jiān)測肝功能。
長期飲酒抑制成骨細(xì)胞活性,加速脊柱骨質(zhì)疏松進(jìn)程,患者易出現(xiàn)椎體壓縮骨折,建議通過鈣劑補(bǔ)充和負(fù)重運(yùn)動改善骨密度。
酒精與抗風(fēng)濕藥物協(xié)同損傷胃黏膜,可能引發(fā)消化道出血,表現(xiàn)為黑便或嘔血,需聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸黏膜。
日常需保持低糖低脂飲食,規(guī)律進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和脊柱影像學(xué)檢查。