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權威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
內(nèi)生性軟骨瘤鑒別診斷
病情描述:
我的手掌好像腫的很熊掌一樣十分可怕，去醫(yī)院檢查說是內(nèi)生性軟骨瘤，內(nèi)生性軟骨瘤鑒別怎么診斷？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    內(nèi)生性軟骨瘤需與骨軟骨瘤、骨囊腫、骨巨細胞瘤、低級別軟骨肉瘤等疾病進行鑒別診斷。

    1、骨軟骨瘤：

    影像學可見帶蒂或?qū)捇坠切酝黄?，表面軟骨帽厚度通常小?厘米，多發(fā)者需警惕遺傳性多發(fā)性外生骨疣。

    2、骨囊腫：

    X線表現(xiàn)為邊界清晰的溶骨性病變，多位于長骨干骺端，常見病理性骨折但無鈣化灶，液平征象有助于鑒別。

    3、骨巨細胞瘤：

    好發(fā)于長骨骨端，呈偏心性膨脹性生長，鏡下可見多核巨細胞均勻分布，缺乏內(nèi)生性軟骨瘤的透明軟骨基質(zhì)。

    4、低級別軟骨肉瘤：

    需重點關注皮質(zhì)破壞、軟組織腫塊及骨膜反應等惡性征象，病理檢查可見軟骨細胞異型性和髓腔浸潤。

    確診需結合影像學特征、病理活檢及分子檢測，建議出現(xiàn)骨痛或病理性骨折時及時至骨科就診。

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