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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
大腸克羅恩病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
我得了大腸克羅恩病，治療后，現(xiàn)在好了，還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    克羅恩病屬于易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性腸病，復(fù)發(fā)概率較高，主要與免疫異常、藥物依從性差、飲食刺激、感染等因素有關(guān)。

    1. 免疫異常

    自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道組織是核心病因，復(fù)發(fā)時(shí)表現(xiàn)為腹痛、腹瀉加重。需長期使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、英夫利昔單抗控制炎癥。

    2. 藥物中斷

    擅自減藥或停藥會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。家長需監(jiān)督孩子規(guī)律服用美沙拉嗪等維持治療藥物，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。

    3. 飲食不當(dāng)

    攝入辛辣、高脂或乳制品可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。建議選擇低渣飲食，避免堅(jiān)果等粗纖維食物，發(fā)作期可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

    4. 腸道感染

    病原體感染可能激活異常免疫反應(yīng)。復(fù)發(fā)時(shí)需排查艱難梭菌等感染，必要時(shí)聯(lián)用甲硝唑等抗生素治療。

    患者應(yīng)建立飲食日記記錄誘因，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)血便或體重下降時(shí)及時(shí)就診。

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