腸炎大便有血可通過調(diào)整飲食、口服藥物、靜脈補液、內(nèi)鏡下止血等方式治療。腸炎便血通常由飲食刺激、感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸病等原因引起。
避免辛辣刺激及高脂食物,選擇低渣流質(zhì)飲食,減少腸道蠕動刺激。急性期可短期禁食,逐步過渡至米湯、藕粉等溫和食物。
感染性腸炎需用諾氟沙星、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌片等藥物。潰瘍性結(jié)腸炎可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為黏液膿血便,需用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤。
嚴重腹瀉伴便血可能導(dǎo)致脫水,需靜脈補充電解質(zhì)溶液。缺血性腸病與血管栓塞有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)腹痛后血便,需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
大量便血或保守治療無效時,需結(jié)腸鏡檢查明確出血點,采用鈦夾止血或電凝治療。部分患者可能需手術(shù)切除病變腸段。
便血期間需臥床休息,記錄出血量及頻次,癥狀持續(xù)或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血表現(xiàn)時應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期逐漸增加膳食纖維攝入量。