半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。損傷程度較輕時(shí)可通過休息制動緩解,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
急性期遵循RICE原則,包括休息制動、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。輕度損傷通常4-6周可逐漸恢復(fù)活動。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
炎癥消退后采用超聲波、超短波促進(jìn)組織修復(fù),后期通過直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,穩(wěn)定性訓(xùn)練有助于預(yù)防再次損傷。
三級撕裂或交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下縫合或部分切除,術(shù)后需佩戴支具4周。盤狀半月板發(fā)育異常者可能需行半月板成形術(shù)。
恢復(fù)期避免跑跳等劇烈運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳和騎自行車是推薦的康復(fù)期低沖擊運(yùn)動方式。