髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動屬于較常見并發(fā)癥,但現(xiàn)代技術(shù)下發(fā)生率已顯著降低,松動風(fēng)險(xiǎn)主要與假體類型、手術(shù)技術(shù)、骨質(zhì)條件和術(shù)后活動量等因素相關(guān)。
骨水泥型假體早期固定效果好但遠(yuǎn)期松動率較高,生物型假體通過骨長入實(shí)現(xiàn)固定更符合生理需求,混合型結(jié)合兩者優(yōu)勢。
精確的假體安放角度和骨床處理能提升穩(wěn)定性,術(shù)中骨折或骨缺損未妥善處理會增加松動風(fēng)險(xiǎn)。
骨質(zhì)疏松患者假體錨定力不足,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病導(dǎo)致的骨破壞會加速松動進(jìn)程,需術(shù)前評估并強(qiáng)化骨質(zhì)。
過度負(fù)重或劇烈運(yùn)動會產(chǎn)生異常應(yīng)力,肥胖患者需控制體重,規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可延長假體使用壽命。
術(shù)后定期復(fù)查X線監(jiān)測假體位置,補(bǔ)充鈣和維生素D維持骨密度,避免跑跳等高沖擊運(yùn)動有助于減少松動發(fā)生。