膝關(guān)節(jié)易脫位可能與先天發(fā)育異常、韌帶松弛、外傷暴力、神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān),可通過支具固定、韌帶重建、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
股骨滑車發(fā)育不良或髕骨形態(tài)異??赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,建議通過影像學(xué)評估,必要時進(jìn)行截骨矯形手術(shù),急性期可使用膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)。
交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷會降低關(guān)節(jié)約束力,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)松動感,需通過關(guān)節(jié)鏡探查,可選用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等藥物輔助修復(fù)。
運(yùn)動損傷或交通事故可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)移位,常伴關(guān)節(jié)血腫,需立即手法復(fù)位并冷敷,后期配合塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。
腦癱或肌營養(yǎng)不良患者因肌力失衡易反復(fù)脫位,需進(jìn)行肌力訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù),聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,體重超標(biāo)者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,復(fù)發(fā)頻繁者需盡早就醫(yī)評估手術(shù)指征。