權威問答
上消化道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起，可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術干預等方式治療。
胃酸侵蝕胃黏膜導致潰瘍形成，表現(xiàn)為嘔血或黑便。治療需使用奧美拉唑抑制胃酸，硫糖鋁保護黏膜，必要時行內(nèi)鏡下止血。
門靜脈高壓致使食管靜脈擴張破裂，常突發(fā)大量嘔血?？蓱蒙L抑素降低門脈壓，使用凝血酶原復合物止血，嚴重時需內(nèi)鏡套扎。
應激或藥物損傷胃黏膜屏障，多見嘔咖啡樣物。治療需停用非甾體抗炎藥，靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑，配合黏膜保護劑鋁碳酸鎂。
腫瘤組織壞死侵蝕血管引發(fā)出血，可能伴隨消瘦貧血。需手術切除病灶，配合化療藥物卡培他濱，或靶向治療藥物曲妥珠單抗。
出血期間應禁食，恢復期選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙辛辣食物，定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化。
