鼻咽癌晚期擴散可通過放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式控制病情。晚期治療以延長生存期、緩解癥狀為主,需根據患者具體情況制定綜合方案。
針對原發(fā)灶和轉移灶進行精準放療,可選用調強放療技術減輕周圍組織損傷。放療常與化療聯(lián)用,對骨轉移引起的疼痛有明顯緩解作用。
常用含鉑類聯(lián)合化療方案,如順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶?;熆煽s小腫瘤體積,控制遠處轉移,但需注意骨髓抑制等副作用。
針對EGFR表達的腫瘤可使用尼妥珠單抗等靶向藥物。靶向治療具有較高特異性,常與放化療聯(lián)合應用提高療效。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于復發(fā)轉移性鼻咽癌。免疫治療通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞,需評估免疫相關不良反應。
建議晚期患者配合營養(yǎng)支持治療,保持口腔清潔,定期復查血常規(guī)和肝腎功能。疼痛管理可提高生活質量,必要時可尋求姑息治療團隊幫助。