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高血壓能吃偉哥之類的藥品嗎
病情描述:
高血壓能吃偉哥之類的藥品嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    高血壓患者服用西地那非等PDE5抑制劑需謹慎，主要風(fēng)險包括血壓驟降、藥物相互作用、心血管事件增加、個體耐受性差異。

    1、血壓驟降：

    西地那非與降壓藥聯(lián)用可能導(dǎo)致協(xié)同降壓作用，硝酸酯類藥物絕對禁忌，出現(xiàn)頭暈需立即平臥監(jiān)測血壓。

    2、藥物相互作用：

    α受體阻滯劑合用易引發(fā)體位性低血壓，CYP3A4抑制劑會升高血藥濃度，用藥前需完整告知當(dāng)前服藥清單。

    3、心血管風(fēng)險：

    近期心梗、不穩(wěn)定性心絞痛患者禁用，性生活本身可能使血壓升高，需經(jīng)心血管評估確認活動耐受性。

    4、個體化評估：

    控制達標的高血壓患者可考慮低劑量起始，需在用藥后監(jiān)測血壓變化，勃起功能障礙可能提示血管內(nèi)皮功能異常。

    建議高血壓患者使用前完成動態(tài)血壓監(jiān)測和運動負荷試驗，選擇白天用藥便于觀察反應(yīng)，避免酒精和高溫環(huán)境誘發(fā)低血壓。

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