咳嗽變異性哮喘與哮喘的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機制及診斷標準上??人宰儺愋韵月愿煽葹橹饕Y狀,哮喘則以喘息、氣促、胸悶為典型表現(xiàn)。
咳嗽變異性哮喘患者通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,夜間或清晨加重,無典型喘息;哮喘患者則伴隨明顯喘息、呼吸困難,咳嗽多為伴隨癥狀。
咳嗽變異性哮喘患者氣道高反應性較輕,支氣管舒張試驗可能陰性;哮喘患者氣道炎癥更顯著,肺功能檢查常顯示明顯阻塞性通氣障礙。
咳嗽變異性哮喘氣道炎癥以嗜酸性粒細胞浸潤為主,但程度輕于典型哮喘;哮喘患者氣道重塑更明顯,黏液分泌亢進和支氣管平滑肌增生更顯著。
咳嗽變異性哮喘以吸入性糖皮質(zhì)激素為主,部分需聯(lián)用白三烯受體拮抗劑;哮喘需長期階梯治療,急性發(fā)作時需短效β2受體激動劑緩解癥狀。
兩類疾病均需避免接觸過敏原,規(guī)律監(jiān)測肺功能,咳嗽變異性哮喘患者應警惕進展為典型哮喘的可能。