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肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是怎么回事
病情描述:
肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺多發(fā)小結(jié)節(jié)可能由慢性炎癥、結(jié)核感染、職業(yè)粉塵暴露、早期肺癌等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、定期隨訪(fǎng)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

    1. 慢性炎癥

    長(zhǎng)期吸煙或反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致炎性結(jié)節(jié),通常無(wú)需特殊處理,建議戒煙并定期復(fù)查胸部CT。

    2. 結(jié)核感染

    肺結(jié)核愈合后遺留的鈣化灶或活動(dòng)性結(jié)核感染均可形成結(jié)節(jié),需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),確診后可服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

    3. 職業(yè)暴露

    長(zhǎng)期接觸石棉、硅塵等職業(yè)粉塵可能誘發(fā)肺結(jié)節(jié),脫離暴露環(huán)境后結(jié)節(jié)可能穩(wěn)定,需配合支氣管肺泡灌洗等檢查明確性質(zhì)。

    4. 腫瘤性病變

    部分微小結(jié)節(jié)可能為早期肺癌或轉(zhuǎn)移灶,若隨訪(fǎng)中結(jié)節(jié)增大需活檢確認(rèn),惡性結(jié)節(jié)可選擇胸腔鏡手術(shù)或立體定向放療。

    發(fā)現(xiàn)肺多發(fā)小結(jié)節(jié)應(yīng)避免恐慌,每3-6個(gè)月復(fù)查薄層CT觀察變化,同時(shí)保持充足睡眠和適度有氧運(yùn)動(dòng)。

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