肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能與炎癥、感染、良性病變等因素有關(guān),少數(shù)情況需警惕早期肺癌。具體嚴(yán)重程度需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長速度及患者高危因素綜合評估。
肺部感染或炎癥可能導(dǎo)致磨玻璃結(jié)節(jié),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀??垢腥局委熑缱?a href="http://www.028tfnet.cn/k/2re2uwp5kmf7ors.html" target="_blank">氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等藥物可改善癥狀,炎癥消退后結(jié)節(jié)可能縮小或消失。
肺內(nèi)出血、纖維化或過敏反應(yīng)可能形成暫時(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié),多無明顯癥狀。定期復(fù)查胸部CT是主要觀察手段,若無變化通常無須特殊處理。
不典型腺瘤樣增生等癌前病變可表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),可能與長期吸煙或環(huán)境污染有關(guān)。需每3-6個月復(fù)查薄層CT,必要時(shí)行病理活檢明確性質(zhì)。
持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)伴分葉、毛刺等特征時(shí),需考慮原位腺癌或微浸潤癌可能。胸腔鏡手術(shù)切除是根治性治療方式,術(shù)后5年生存率較高。
建議戒煙并避免二手煙暴露,規(guī)律隨訪胸部CT監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)體積增大或?qū)嵭猿煞衷黾討?yīng)及時(shí)胸外科就診。