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高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥包括腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭和主動(dòng)脈夾層,按危害程度從直接致病到終末期損害排列。
長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦血管破裂或堵塞,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語(yǔ),需緊急溶栓或取栓治療,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、依達(dá)拉奉等藥物。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、休克,需冠脈介入或搭橋手術(shù),常用藥物有硝酸甘油、美托洛爾、替格瑞洛。
腎小球高壓硬化導(dǎo)致肌酐升高、少尿,需透析或腎移植,治療藥物包括纈沙坦、呋塞米、促紅細(xì)胞生成素。
血管內(nèi)膜撕裂引發(fā)劇烈撕裂樣胸痛,死亡率極高,需緊急外科修復(fù),控制血壓可用硝普鈉、艾司洛爾、烏拉地爾。
建議高血壓患者每日監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食并規(guī)律服用降壓藥,出現(xiàn)視物模糊、胸痛或意識(shí)改變時(shí)立即就醫(yī)。