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多數(shù)情況下竇性心律過速可以順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要取決于心臟功能評(píng)估、產(chǎn)科指征、心率控制情況、有無合并癥等因素。

1. 心臟評(píng)估

妊娠期竇性心律過速需經(jīng)心內(nèi)科評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)及功能，排除器質(zhì)性心臟病。輕度生理性心動(dòng)過速通常不影響分娩方式選擇。

2. 產(chǎn)科指征

若無胎兒窘迫、產(chǎn)道異常等產(chǎn)科禁忌癥，在心率穩(wěn)定情況下可嘗試陰道分娩。產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)母嬰狀態(tài)。

3. 心率控制

靜息心率超過110次/分鐘時(shí)建議藥物干預(yù)，常用β受體阻滯劑如美托洛爾、阿替洛爾等控制心率，確保分娩安全。

4. 合并癥管理

合并貧血、甲亢等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先治療。重度心動(dòng)過速伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)需考慮剖宮產(chǎn)。

建議孕晚期定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和動(dòng)態(tài)心電圖檢查，分娩時(shí)配備多學(xué)科團(tuán)隊(duì)保障，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。