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高血壓糖尿病的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
高血壓糖尿病的并發(fā)癥有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    高血壓糖尿病的并發(fā)癥主要包括視網(wǎng)膜病變、腎病、心血管疾病、周圍神經(jīng)病變等。

    1、視網(wǎng)膜病變

    長期高血糖和高血壓可導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，表現(xiàn)為視力模糊或失明。治療需控制血糖血壓，藥物包括羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。

    2、腎病

    腎小球?yàn)V過率下降引發(fā)蛋白尿甚至腎衰竭，與糖代謝異常和血流動力學(xué)改變有關(guān)。治療需使用ACEI類藥物如貝那普利，或SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈。

    3、心血管疾病

    動脈粥樣硬化加速可能導(dǎo)致心肌梗死或腦卒中，與胰島素抵抗和血管內(nèi)皮損傷相關(guān)。治療包括阿司匹林抗血小板、他汀類調(diào)脂。

    4、周圍神經(jīng)病變

    四肢遠(yuǎn)端感覺異?；蛱弁矗c高血糖引起的雪旺細(xì)胞損傷有關(guān)。治療可用α-硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

    建議定期監(jiān)測血糖血壓，保持低鹽低糖飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥以延緩并發(fā)癥進(jìn)展。

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