甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移常見癥狀包括頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難及局部皮膚改變,病情進(jìn)展可能伴隨體重下降與乏力。
早期多表現(xiàn)為單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地硬且活動度差,可能與甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移相關(guān),需超聲引導(dǎo)下穿刺活檢確診。
轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,常見于甲狀腺髓樣癌進(jìn)展期,喉鏡檢查可明確聲帶運(yùn)動狀態(tài)。
腫大淋巴結(jié)壓迫食管引發(fā)進(jìn)食梗阻感,晚期未分化癌可能出現(xiàn)氣管侵犯,需結(jié)合增強(qiáng)CT評估周圍組織受累情況。
局部皮膚可能出現(xiàn)紅腫或靜脈曲張,提示淋巴回流受阻,彌漫硬化型甲狀腺癌易出現(xiàn)此類特征性表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)上述癥狀時及時進(jìn)行甲狀腺功能檢測及頸部影像學(xué)檢查,術(shù)后患者需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平,日常注意保持均衡飲食并避免頸部劇烈活動。