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妊娠期高血壓的早期表現(xiàn)主要有血壓升高、蛋白尿、水腫、視力模糊等。妊娠期高血壓通常由遺傳因素、肥胖、多胎妊娠、慢性高血壓等原因引起,可通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)檢查、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
妊娠20周后出現(xiàn)血壓超過(guò)140/90毫米汞柱,可能與血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。建議每日早晚測(cè)量血壓,避免高鹽飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥物。
尿液中蛋白含量異常增高,提示腎臟濾過(guò)功能受損。需定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查,控制蛋白質(zhì)攝入量,嚴(yán)重時(shí)可使用甲基多巴等妊娠安全降壓藥。
四肢或面部異常腫脹,與鈉水潴留相關(guān)。建議抬高下肢促進(jìn)回流,限制每日飲水量,若合并血壓升高需警惕子癇前期。
視物模糊或眼前閃光,可能因視網(wǎng)膜血管痙攣導(dǎo)致。需立即就醫(yī)排查眼底病變,避免發(fā)展為子癇,必要時(shí)住院治療。
孕婦應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,每日適度散步,每周監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),出現(xiàn)頭痛、上腹痛等危險(xiǎn)癥狀時(shí)須急診處理。