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心臟房顫的病因篩查可通過動態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查、冠脈造影等方式完成,常見病因包括高血壓性心臟病、冠心病、甲狀腺功能亢進、心臟瓣膜病等。
24小時心電監(jiān)測可捕捉陣發(fā)性房顫,評估心室率及心律失常負荷,有助于判斷是否存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征等傳導系統(tǒng)病變。
經(jīng)胸或經(jīng)食管超聲能檢測左心房大小、心功能及附壁血栓,對心臟瓣膜病、心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病有確診價值。
甲狀腺功能五項可排查甲亢,電解質(zhì)檢測可發(fā)現(xiàn)低鉀血癥,腦鈉肽水平輔助評估心功能狀態(tài),凝血功能檢查指導抗凝方案制定。
適用于疑似冠心病患者,通過血管成像確認冠狀動脈狹窄程度,心肌核素掃描可同步評估心肌缺血范圍。
確診后需根據(jù)病因進行針對性治療,高血壓患者需控制血壓達標,甲亢患者應(yīng)進行抗甲狀腺治療,同時規(guī)律監(jiān)測INR值調(diào)整華法林用量。