髂靜脈血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、機械取栓、手術治療等方式消除,通常由血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷、靜脈血流淤滯、遺傳性易栓癥等原因引起。
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可抑制血栓擴展,適用于多數(shù)靜脈血栓患者,需監(jiān)測凝血功能調整劑量。
尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物可直接溶解血栓,常用于急性期嚴重病例,可能伴隨出血風險需嚴格評估。
通過介入導管抽吸或粉碎血栓,適用于抗凝禁忌或溶栓失敗者,需配合血管造影定位血栓位置。
靜脈取栓術或血管成形術適用于合并髂靜脈壓迫綜合征患者,術后需長期抗凝預防復發(fā)。
治療期間需抬高患肢促進回流,避免劇烈運動防止血栓脫落,定期復查血管超聲評估治療效果。